Дюфалак – средство от запора для грудничков. Как принимать дюфалак для лечения запоров Дюфалак рекомендации по применению

Запор у взрослого населения планеты частая проблема, являющаяся неприятным последствием пассивного образа жизни, питания некачественными продуктами, несоблюдения режима приема пищи.

Методов борьбы с недугом много, но самым востребованным остается медикаментозный способ. Слабительное Дюфалак выделяется из ряда других препаратов, благодаря мягкому воздействию и положительным отзывам.

Начинать принимать Дюфалак взрослым при запорах, следует после консультации врача и прочтения инструкции по применению.

Описание препарата

Дюфалак создан на основе синтетического дисахарида – лактулозы. Вещество, обладающее пробиотическими свойствами, стимулирует размножение в толстом кишечнике бифидобактерий.

Полезная микрофлора превращает лактулозу в разные органические кислоты, обладающие осмотической активностью, отсюда и происходит эффективность Дюфалака как осмотического слабительного. Дюфалак способствует выведению из организма токсических веществ, среди которых ионы аммония, улучшает абсорбцию солей кальция и фосфатов.

Дюфалак обладает приятными вкусовыми качествами, не токсичен, переносится организмом хорошо, поэтому применим не только как эффективное средство от запора для взрослых, но и для детей с рождения.

Безрецептурный статус указывает на его безопасность в применении у беременных женщин, кормящих матерей, пожилых людей.


Форма выпуска: сироп – флакон, объемом содержимого 200, 500, 1000 мл., порошок для приготовления суспензии – одноразовый пакетик 15 мл., в упаковке насчитывается 10 штук.

Хранить Дюфалак нужно при температуре не выше 25ºС.

Слабительное Дюфалак отпускается без рецепта и находится в среднем ценовом сегменте. Стоимость лекарства может варьироваться, обуславливаясь разной наценкой реализующих фармацевтических точек.

Дозировка Киев Харьков Москва Санкт-Петербург
Сироп 200 мл. 129 131 308 325
Сироп 500мл. 255 263 526 543
Сироп 1000 мл. 475 415 804 881
Порошок 10×15 мл. 298 293 303 319
Грн. Грн. Руб. Руб.

Показания и противопоказания к применению

Слабительный сироп Дюфалак показан к применению в следующих случаях:

  • детям и взрослым при запорах;
  • для подготовки к медицинским диагностическим обследованиям;
  • при нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника;
  • в случае при наличии геморроя, анальных трещин;
  • при печеночной недостаточности и энцефалопатии у взрослых;
Дюфалак подходит и взрослым и детям.

Принимать Дюфалак запрещено:

  • в случае индивидуальных аллергических реакций на лактозу;
  • при кишечной непроходимости и прободении жкт;
  • при наследственном заболевании – галактоземии;
  • сахарным диабетикам;

Побочные эффекты проявляются в случае бесконтрольного приема и большой дозировки Дюфалака. Возможно появление после приема метеоризма, диареи, болей в брюшной полости. Уменьшение дозировки или кратковременная отмена лекарства приводят состояние в норму.

При поносе важно поддерживать водный баланс в организме, посредством потребления большого количества жидкости.

Вызывает ли привыкание?

Как долго и сколько дней возможно применение Дюфалака как для взрослых, так и для детей назначается врачом в индивидуальном порядке, обуславливаясь показаниями к приему слабительного, возрастом и особыми состояниями пациента.

Микрофлора кишечника привыкает к действию лекарства и насыщению активным веществом, вследствие чего эффективность Дюфалака снижается. Поэтому отмена слабительного лекарства должна проходить постепенно.

В этом случае, длительность применения слабительного может достигать нескольких месяцев.

Схема применения для взрослых

Правильно подобранный курс лечения и дозировка принесут только пользу организму и избавит от постоянных запоров.

Тактика применения Дюфалака у взрослых, предполагает прием первые 2- 3 дня высокой дозы слабительного. Далее следует уменьшать дозировку до поддерживающей 15-25 мл. Если взрослого человека мучает метеоризм, то принцип действия противоположный. Начать необходимо с минимальной дозы постепенно повышая ее до нужной.

Дозировка для каждого пациента индивидуальна и рассчитывается врачом. Суточная доза для взрослых составляет 15-45 мл.

Принимать слабительный сироп оптимально утром в одно и то же время, одномоментно, в количестве полной суточной дозировки. Возможно применение во время, до еды или после завтрака. Лекарство можно пить в неразведенном виде, либо разбавлять водой, соком и др.

Во время лечения слабительным Дюфалак необходимо пополнять водные запасы организма. Взрослый человек должен выпивать не меньше двух литров чистой воды в сутки.

Эффект после приема происходит через 1-2 суток , именно столько дней требуется для попадания лактулозы в толстый кишечник и для ее вступления в контакт с бактериями.

Что делать, если Дюфалак не помогает?


Изобилие лекарств от запора для взрослых, поможет выбрать идеально подходящее средство. Задача усложняется лишь тем, что выбирая нужно изучить большое количество инструкции, и методом проб и ошибок выбрать нужный вариант.

В случае недейственности либо необходимости замены препарата Дюфалак, стоит уделить внимание аналогам.

Аналоги

Слабительное лекарство Описание Чем лучше или хуже Дюфалака. Противопоказания
Лавакол Эффективное слабительное лекарство на основе макрогола, используемое для подготовки кишечника к операциям, обследованиям, родам. Очищает все отделы кишечника. Препарат можно применять только взрослым и детям от 15 лет. Сердечная недостаточность пациента, наличие эрозий, язв, стеноз и прободение желудка, кишечника.
Сенаде Растительное слабительное от запора для взрослых и детей. Применим так же для регулирования кала при геморрое, анальных трещинах, разрывах, после операций и др. Запрещен прием лекарства в течение длительного времени. Кишечная непроходимость, боли неизвестной этиологии, воспалительные процессы в ЖКТ, состояние обезвоживания и др.
Лаксатин Оказывает раздражающее действие на стенки кишечника, усиливая перистальтические сокращения. Применяется при атонических, гипотонических запорах. Большое количество противопоказаний и побочных эффектов в отличие от Дюфалака. Применение невозможно при ущемленной грыже, перитонитах, циститах, проктитах. Спастические запоры, геморрой, кровотечения – это не полный список противопоказаний.
Пиколакс Лекарство не всасывается из ЖКТ, проявляет активность в толстом кишечнике. Продвижение каловых масс происходит благодаря влиянию лекарства на слизистую оболочку кишки и усилению перистальтики. Препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Прием запрещен:
- пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью фруктозы.
- при непроходимости кишечника, после оперативных вмешательств в ЖКТ.
Норгалакс Слабительный ректальный гель на основе натрия докузат. Мини клизма смягчает, увлажняет застоявшиеся фекалии.
Применятся при симптоматическом запоре.
Слабительное действие наступает через 5-15 минут после введения внутрь прямой кишки. Противопоказано применение при:
- воспалительных патологиях кишечника;
- ректальных кровотечениях;
- кишечной непроходимости;
- геморрое, трещинах в прямой кишке.


Дюфалак - слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм толстой кишки.
При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме или коме эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Уменьшает размножение сальмонелл.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Дюфалак являются: запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника); состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях(геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области); печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночнойкомы или прекомы).

Способ применения

Дозу, длительность курса терапии, кратность приема сиропа Дюфалак определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания, тяжести симптомов, клинического эффекта. Препарат Дуфалак можно применять в разведенном виде (в воде и других напитках) или неразведенным. Суточную дозу можно разделить на 2 приема в течение суток или принимать одноразово. Доза измеряется с помощью мерного колпачка. Одноразовую дозу необходимо глотать целой, не задерживая ее во рту.
Лечение запоров: начальная доза для взрослых представляет 15-45 мл, поддерживающая доза - 15-30 мл; начальная доза для детей 7-14 годы - 15 мл, поддерживающая - 10-15 мл; начальная доза для детей 1-6 годы - 5-10 мл, поддерживающая - 5-10 мл; для лечения младенцев препарат используют в дозе 5 мл.
Для лечения печеночной прекомы или комы: начальная доза для взрослых представляет 30-45 мл или 20-30 г (2-3 пакетики) 3-4 разы на сутки. Поддерживающую дозу подбирают таким образом, чтобы достичь 2-3 мягких опорожнений на сутки.
Пациентам в коме препарат Дуфалак можно вводить в клизме или через желудочный зонд.

Побочные действия

В первые дни лечения возможно развитие метеоризма. Как правило, он проходит через несколько дней. При приеме более высоких доз, чем рекомендовано в инструкции, могут развиться боль в животе и диарея. В таких случаях необходимо снижение дозы. По причине того, что информация о побочных действиях получена из постмаркетинговой практики, точную частоту определить невозможно.
Из побочных действий от применения препарата Дюфалак возможны тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея (прииспользовании высоких доз); электролитный дисбаланс при диарее.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Дюфалак являются: гиперчувствительность к лактулозе или любому другому ингредиенту, галактоземия, кишечная непроходимость.

Беременность

:
При приеме Дюфалака в период беременности не предполагается воздействия на плод из-за отсутствия системного эффекта лактулозы. Большой объем данных (более 1000 беременностей) свидетельствует об отсутствии фетотоксичных и эмбриотоксичных эффектов лактулозы.
При приеме Дюфалака в период грудного вскармливания не предполагается воздействия на младенца из-за отсутствия системного эффекта лактулозы.
Дюфалак можно применять у беременных и кормящих женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении рН в толстой кишке, лекарственные средства, которые высвобождаются в зависимости от рН толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты), могут быть инактивированы.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Дюфалак : боли в животе и диарея.
Лечение: отмена или снижение дозы препарата. Усиленная потеря жидкости в результате диареи или рвоты может потребовать коррекции электролитного баланса.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Сироп Дюфалак в полиэтиленовых флаконах по 200 мл, 300 мл, 500 мл, 1000 мл с крышкой и мерным колпачком.
Сироп Дюфалак в пакетиках по 15 мл № 10, № 20, № 50.

Состав

:
Один флакон Дюфалак содержит:
активное вещество - лактулоза жидкая 667 г/л.

Основные параметры

Название: ДЮФАЛАК

Инструкция по применению препарата Дюфалак гласит, что лекарство способствует кишечника, улучшению всасывания фосфатов и солей, выводит ионы аммония.

На 1 кг массы кошки припадает 0.3-2 мл препарата. Заливать нужно в рот пару раз в сутки. Дозировку нужно подбирать по клиническому эффекту. Если лекарство развести с водой, кошке будет легче его глотнуть.

Побочные действия

В период, когда только начинается приём препарата, может быть повышенный уровень газообразований организма. Проблема уходит сама по себе через несколько дней.

Если принимать высокие дозы лекарства, может появиться диарея. Ещё может наблюдаться тошнота, рвота, боль в животе. Возможно нарушение баланса электролитов по причине диареи.

Через какое время действует Дюфалак

Насколько быстро действует препарат можно определить по принятой дозировке диагноза, что поставил врач и индивидуальных особенностей больного.

Как показывает практика, в среднем эффект наблюдается в районе от 4 до 12 часов. Существуют ситуации, когда результат был только через полные сутки.

Через какое время лекарство проявляет свою активность, зависит от индивидуального влияния химического состава лекарства на организм больного.

Дюфалак при беременности

Проблема с желудочно-кишечным трактом чаще всего зафиксированы у беременных женщин, также постоянные запоры. Чтобы ликвидировать вышеперечисленные проблемы нужно принимать слабительные препараты. Но не все, фармацевтические лекарства, что облегчают прохождение кала, разрешаются при беременности.

Слабительное лекарство не должно обладать тонизирующим влиянием на гладкую мускулатуру. Чаще всего врачи рекомендуют именно препарат Дюфалак, что хорошо подходит под все критерии.

Минимум за сутки беременная женщина может принять 15 мл лекарства, а максимум – 45 мл. С того момента как дефекация придёт в норму, нужно уменьшить дозу, то есть принимать препарат просто как поддержка для организма.

Нормазе или Дюфалак, что лучше?

Когда нужно выбрать среди препаратов, необходимо провести сравнение по некоторым позициям. Одна из таких позиций – это стоимость лекарства. Большая часть населения отдаёт предпочтение лекарствам, которые имеют меньшую стоимость.


Цена препарата Дюфалак колеблется в районе 350 рублей. За эти деньги бальной может купить 200 мл суспензии. Препарат Нормазе, имеет стоимость примерно 260 рублей за 200 мл.

Инструкцию по применению лекарства Нормазе читайте .

Делаем вывод, что Нормазе получается дешевле, чем Дюфалак, поэтому и пользуется чуть большим спросом, чем сиром Дюфалак.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство Дюфалак нужно в сухом месте, в которое не попадают солнечные лучи. Температура помещения должна равняться 10–25 °C. Беречь лекарство от попадания в детские руки.

Срок годности 3 года.

Аналоги

Заменить препарат Дюфалак можно более дешёвыми лекарствами:

  • Гудлак;
  • Лактулоза;
  • Легендаль;
  • Лизалак;
  • Дюфалак, (Россия);
  • Нормазе.

Препарат Дюфалак - эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав препарата

Медикаментозное средство содержит действующее вещество лактулозу (аналог природного углевода) и дистиллированную воду.

Сироп сладкий на вкус, так как в его составе содержатся остаточные сахара. Он имеет малую пищевую ценность и не влияет на массу тела.

Препарат Дюфалак не содержит красителей, химических компонентов и каких-либо вредных веществ. При необходимости его заменяют на аналоги с содержанием лактулозы.

Форма выпуска

Медикаментозное средство выпускают в специальной таре из пластика по 0,2, 0,5 и 1 л. Это вязкая желтоватая жидкость с коричневым оттенком. Имеется мерный колпачок для дозирования, внутри упаковки прилагается подробная инструкция по использованию препарата.

Лекарство изготовляют еще и в пакетированной форме по 15 мл, всего по 10 штук в коробочке.

Принцип действия на организм

Запор – это долговременное отсутствие опорожнения кишечника. Он вызывает развитие дисбактериоза, хронического колита, интоксикацию организма. Устранить проблему непросто, приходится ставить клизму, соблюдать диету, применять лекарства.

Дюфалак обладает свойством, усиливающим перистальтику, поэтому им лечат запоры. Лактулоза хорошо растворяется в воде, но не всасывается в кишечнике. В организме человека нет ферментов, способных ее переварить. Сначала она должна попасть в желудок, а затем в кишечник. Там дисахарид распадается до аминокислот, а каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Происходит волнообразное сокращение стенок кишечника и послабляющий эффект. Физиологическая работа конечной части пищеварительного тракта восстанавливается, запоры устраняются, опорожнение проходит безболезненно. Излишки сиропа просто удаляются из организма естественным путем.

Препарат борется с кишечными токсинами, которые имеют отрицательное влияние на мозг человека. Благодаря его действию, улучшается поглощение солей кальция, фосфорных кислот, а также активно удаляются ионы аммония.

Медикамент является пребиотиком, стимулирующим рост полезных бактерий. Продукты их жизнедеятельности являются важным источником энергии для работы клеток толстого кишечника. Дюфалак помогает восстановить микробиоценоз нижнего отдела пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Медикамент регулирует природные ритмы дефекации. Его используют при наличии узлов и воспалений в прямой и толстой кишках, перед оперативным вмешательством, диспепсическом синдроме, а также при гепатите, для устранения вторичных признаков болезни. Слабительное рекомендуют при трещинах в анусе, перенесенных операциях в этой области. Однако перед началом лечения необходимо прочитать инструкцию по применению.

При назначении исследования толстого кишечника следует подготовиться. С применением Дюфалака можно обойтись без клизмы, очищение произойдет естественным путем. Прием слабительного средства нужно начать за 3 дня до обследования по схеме, которую рекомендует гастроэнтеролог.


Медикаментозный препарат эффективен при пищевых отравлениях у детей. Его также используют для профилактики почечной комы. При тяжелой форме заболевания делают очистительные клизмы с этим средством.

Лекарство можно принять в чистом виде или разбавив с водой. Врач рассчитывает определенное количество медикамента для каждого пациента отдельно, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма. Суточную дозу делят на несколько частей или используют однократно. Для удобства имеется специальный стаканчик с рисками. Рекомендуется принимать Дюфалак в одно и то же время.

Специалисты заметили, что при приеме лекарства утром происходит запуск перистальтических волн желудком. Есть мнение докторов, что освобождение кишечника после завтрака является эффективным для здорового человека. Можно смешивать слабительное с натуральным соком, кисломолочными продуктами, водой, чтобы оно быстрее оказалось в толстом кишечнике.

Взрослым, согласно инструкции, в начале лечения рекомендуется небольшая доза препарата. Положительный результат от применения может наступить сразу или в первые дни приема. Если же изменений не происходит, то следует увеличить дозу.

По аннотации к препарату можно узнать правила его приема при токсическом поражении ЦНС. Такой способ помогает добиться нормального стула и показателя рН не выше 5,5. В сложных случаях делают клизму, разводя порошок с водой.

При микробном дисбалансе, острой кишечной инфекции и дизентерии средство принимают по назначению врача. Водителям можно не беспокоиться о последствиях после приема препарата, так как это никак не влияет на управление автомобилем.


Нарушение стула бывает даже у новорожденных детей, так как у них еще незрелый кишечник, неустойчивая микрофлора. Погрешности в кормлении, некачественное питание могут вызвать запоры. Клизма вызывает обратную перистальтику и применять ее часто нежелательно. В таком случае требуется консультация педиатра, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Чтобы малыш не страдал запорами, кормящей маме необходимо скорректировать свое питание. Сложнее обстоит дело с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Во многих странах лактулозу добавляют в молоко грудничкам для стабилизации уровня бифидофлоры.

Врач может назначить слабительное для малыша, оценив массу его тела, характер проблемы. Если лечение проводится правильно, то работа пищеварительного тракта вскоре восстанавливается. Бесконтрольный прием может способствовать развитию диареи.

Дюфалак не вызывает привыкания, он не влияет на всасывание полезных веществ и витаминов. В начале лечения некоторые пациенты жалуются на колики и образование газов в кишечнике, но эти явления проходят быстро и отказываться от медикамента не следует.


Курс приема сиропа Дюфалак - 2–3 недели. Препарат можно растворить в молоке или смеси. Пусть ребенок пьет как можно больше воды, так эффект появится быстрее. По отзывам мам, медикамент безопасный и удобный в применении.

Запоры часто бывают во время беременности. В этот непростой период в жизни женщины слабительные препараты нежелательны, так как они приводят к сокращению не только прямой кишки, но и матки. Гинекологи считают Дюфалак самым безобидным средством из всех для беременных. Однако женщине следует помнить, что использовать его можно только после консультации со специалистом, соблюдая все его рекомендации.

Препарат по показаниям назначают во время кормления грудью, так как он не имеет отрицательного последствия на ребенка. Продолжительность лечения должен определить детский врач.

Пожилые люди часто страдают от запоров, так как у них уже ослаблена перистальтика кишечника. Каловые массы скапливаются в загибах, гниют, происходит их брожение. Нерегулярный стул является показанием для применения препарата.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при прямокишечных кровотечениях, колостомах и илеостомах. Он запрещен пациентам с признаками аппендицита. Если у больного хотя бы раз было кишечное кровотечение, то препарат ему противопоказан.


Слабительное нельзя применять больным, у которых непереносимость лактозы и лактулозы. Дюфалак не рекомендуют пациентам с нарушением процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ.

Больным с синдромом Ремхельда в целях избежания метеоризма препарат следует принимать очень аккуратно. Правильно начинать с небольших доз и постепенного их повышения.
Пациенты с сахарным диабетом при длительном применении Дюфалака должны сдавать кровь на анализ. Медикамент принимается под контролем врача, так как повышение дозировки приводит к всасыванию лекарства и гликемия усугубляется.

Противопоказаниями для приема лекарства являются также боли в животе, тошнота и рвота неясного генеза. Параллельный прием с антибиотиками снижает лечебные свойства Дюфалака.

Лекарство хранят при температуре не выше + 25 °C в темном и недоступном для детей месте. Срок использования препарата составляет 3 года с даты изготовления.

Побочные эффекты

Дюфалак обычно хорошо переносится взрослыми и детьми, он действует мягко и целенаправленно. Прием редко может сопровождаться побочными явлениями.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:


  • вздутие кишечника;
  • боли в животе;
  • учащенная дефекация;
  • тошнота.

Метеоризм пройдет самостоятельно, а остальные явления требуют корректировки дозы.

Изменения, связанные с нервной системой:

  • судорожный синдром;
  • головные боли;
  • головокружения.

Такие явления наблюдаются редко, но у некоторых больных они могут иметь место. Это не значит, что нужно отказаться от приема препарата. Через 1–2 дня эти симптомы должны самопроизвольно пройти.

Также возможны аллергические реакции, редко – слабость, утомляемость, нарушение сердечного ритма, мышечные боли. Выраженные побочные эффекты требуют консультации специалиста, он сократит дозу или подберет аналог.

При лечении печеночной энцефалопатии используют большое количество препарата. В результате может измениться баланс электролитов, что приведет к диарее.

Причинами накопления лекарственного средства может быть частый прием или увеличенная разовая доза. В таких случаях происходит обезвоживание, то есть воды в организме становится ниже нормы.


Передозировка может произойти при применении медикамента параллельно с другими слабительными средствами. Она развивается через 2–4 часа после приема лекарства. Клиническими признаками являются: снижение АД, слабость, шум в ушах, учащенное дыхание, головокружение.

При передозировке препарата и появлении нежелательных побочных явлений следует изменить прописанную дозу, уменьшить или вовсе отменить. Можно дать больному абсорбенты, например, Активированный уголь или Смекту. Необходимо употреблять больше воды, не менее 2–3 литров в сутки. После устранения всех негативных признаков пациенту на длительный период не рекомендовано применять любые слабительные средства.

Препарат Дюфалак помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, улучшить микрофлору. Об этом лекарственном средстве много положительных отзывов, в том числе и врачей. При использовании следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение может привести к новым проблемам.

Солвей Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды), Эббот Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого.

Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула.

Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика.

Абсорбция низкая.

После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Побочное действие Дюфалак

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма.

Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Очень часто: диарея;
  • часто: метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Другие нарушения.

Нечасто:

  • нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания к применению

Запор:

  • регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Печёночная энцефалопатия у взрослых:

  • лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания Дюфалак

Галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик.

При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

  • Суточную дозу лактулозы можно принимать однократн,
  • либо разделив ее на дв,
  • используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата.

Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Взрослые.

Начальная суточная доза:

  • 15-45 мл (1-3 пакетика,
  • поддерживающая суточная доза: 15-30 мл (1-2 пакетика).

Дети 7-14 лет.

Начальная суточная доза:

  • 15 мл (1 пакетик), поддерживающая суточная доза: 10-15 мл (1 пакетик); дети 1-6 лет.

Начальная суточная доза:

  • 5-10 мл, поддерживающая суточная доза: 5-10 мл;
  • дети до года.

Начальная суточная доза:

  • до 5 м,
  • поддерживающая суточная доза: до 5 мл.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые) Начальная доза:

  • 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы:

  • при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение:

  • прекращение приема препарата или уменьшение дозы.

В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

С осторожностью.

Ректальные кровотечения недиагностированные; колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Препарат можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Поделиться: